24 March 2021
2170
2170
Reasuransi Jiwa
Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) merupakan suatu sindrom (sekumpulan tanda dan gejala penyakit) yang ditandai dengan adanya reaksi inflamasi berat pada organ-organ tubuh anak, termasuk di antaranya, otak, pembuluh darah, jantung, paru-paru, ginjal, kulit, mata, dan saluran pencernaan.
Penyebab pasti dari MIS-C sendiri belum diketahui secara pasti. Namun, berdasarkan studi yang dilakukan oleh US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan National Institute of Health, MIS-C diduga kuat merupakan suatu bentu reaksi sistem imun berlebih dari anak yang pernah terinfeksi COVID-19.
MIS-C sangat erat kaitannya dengan sistem imun anak, oleh karena itu, tanda dan gejala dari MIS-C dapat berbeda pada setiap anak. Umumnya, anak-anak yang mengalami MIS-C akan menunjukkan tanda dan gejala berupa demam, nyeri perut, mual, muntah, diare, nyeri dan kaku pada leher, ruam kulit, kemerahan pada mata, atau kelelahan berat yang menyebabkan anak menjadi lemah dan sangat enggan untuk beraktivitas. Jika orang tua melihat anaknya mengalami satu atau lebih dari tanda dan gejala di atas, sangat direkomendasikan untuk segera membawa anaknya ke fasilitas kesehatan. Apalagi, jika si anak juga menunjukkan tanda kegawatdaruratan berupa kesulitan bernafas, nyeri dada yang menetap, gangguan kesadaran, sianosis, atau nyeri perut berat.
Dokter umumnya akan melakukan anamnesa terkait riwayat penyakit si anak, apakah si anak baru saja sembuh dari COVID-19 atau penyakit lainnya, atau apakah orang di sekitar anak ada yang sedang atau pernah menderita COVID-19. Untuk mengkonfirmasi riwayat penyakit yang digali, dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik serta beberapa pemeriksaan lanjutan lainnya yang terdiri dari pemeriksaan darah, urine, rontgen atau CT scan dada dan perut, USG perut, serta echocardiogram. Pemeriksaan tersebut ditujukan untuk melihat apakah anak memang sedang mengalami reaksi inflamasi, yang mana dapat dilihat dari adanya kenaikan inflammatory marker pada pemeriksaan darah, serta temuan abnormal pada pemeriksaan-pemeriksaan lainnya. Tak lupa, yang paling penting adalah melakukan pemeriksaan swab RT-PCR untuk mengkonfirmasi apakah saat ini si anak sedang terinfeksi COVID-19, dan pemeriksaan antibodi IgM dan IgG anti SARS-CoV-2 untuk melihat apakah si anak pernah terinfeksi COVID-19.
Pada kasus di Jerman tersebut, orang tua si anak merasa bahwa anaknya tidak pernah terinfeksi COVID-19. Namun ternyata, pemeriksaan antibodi anti SARS-CoV-2 menunjukkan hasil reaktif yang mana membuktikan bahwa si anak pernah terinfeksi COVID-19. Hal tersebut sangat dimungkinkan mengingat bahwa 70 – 80% dari penderita COVID-19 merupakan orang tanpa gejala (OTG) atau hanya menderita gejala ringan saja, yang mana dapat terlewatkan dan tidak dicurigai sebagai COVID-19.
Anak yang menderita MIS-C harus mendapatkan perawatan di rumah sakit agar dapat menerima pengobatan dan perawatan yang diperlukannya. Bahkan, berdasarkan beberapa studi yang ada, sebanyak 64 – 80% dari anak yang mengalami MIS-C perlu mendapatkan perawatan intensif di Neonatal Intensive Care Unit (NICU) atau Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Sebanyak 13 – 30% dari anak yang mengalami MIS-C juga disebut memerlukan alat bantu nafas dan 42 – 48% dari mereka memerlukan pengobatan intensif untuk meningkatkan tekanan darahnya. Perawatan intensif sendiri dapat meliputi pemberian terapi oksigen, penggunaan ventilator, atau extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Sementara, untuk pengobatan yang diberikan kepada anak akan bergantung dari tanda dan gejala yang dialami oleh si anak, serta bergantung dari organ tubuh yang terdampak. Namun demikian, umumnya pengobatan dari MIS-C akan meliputi pemberian steroid, IVIG, antibiotik, serta anti-koagulan.
MIS-C sendiri pada dasarnya bukan merupakan penyakit yang menular, selama si anak tidak sedang menderita COVID-19. Inilah pentingnya tidak sekedar melakukan pemeriksaan antibodi, namun juga melakukan pemeriksaan RT-PCR pada anak, yaitu untuk memastikan apakah saat ini si anak masih terinfeksi COVID-19. Sebab, jika saat ini infeksi si anak masih aktif, perawatan anak harus dilakukan di ruangan isolasi untuk mencegah terjadinya penularan pada pasien lain di sekitarnya.
Mayoritas anak yang mengalami MIS-C adalah mereka yang berusia 3 – 12 tahun (usia sekolah). Walaupun demikian, semua anak tetap memiliki kemungkinan untuk mengalami MIS-C apabila terinfeksi COVID-19. Prognosis terjadinya MIS-C pada anak adalah sekitar 0.14% dari anak penyintas COVID-19. Melihat angka tersebut, mungkin kita akan berpikir bahwa kemungkinan anak untuk terkena MIS-C sangaat kecil, sehingga kita tidak perlu mengkhawatirkan hal tersebut. Walaupun demikian, angka mortalitas dari MIS-C berada pada kisaran 2 – 4% dan anak yang pernah mengalami MIS-C berpotensi untuk menderita gangguan kesehatan jangka panjang untuk ke depannya.
Nah, MIS-C bukan hal yang patut kita sepelekan, bukan? Kita tidak akan pernah tahu, apakah anak kita yang menderita COVID-19 akan mengalami MIS-C ke depannya. Oleh karena itu, cara satu-satunya untuk menghindarkan anak dari MIS-C adalah dengan mencegahnya dari terinfeksi COVID-19. Bagaimana caranya kita menjaga anak dari terinfeksi COVID-19? Tentu saja, sehubungan dengan saat ini vaksin COVID-19 belum dapat diberikan pada anak, penerapan protokol kesehatan masih merupakan cara satu-satunya untuk mencegah anak terinfeksi COVID-19. Selain itu, kita sebagai orang tua juga dapat turut berpartisipasi dalam program vaksinasi COVID-19 nasional agar herd immunity dapat tercapai dan anak-anak kita akan terlindungi kesehatan dan masa depannya.
Multisystem Inflammatory Syndrome In Children (Mis-C)
Minggu ini, sebuah pemberitaan muncul di sosial media dari seorang Ibu asal Indonesia yang saat ini tinggal di Jerman. Sang ibu menceritakan tentang anaknya yang berusia 3 tahun, yang mana baru pulih dari kondisi yang bernama MIS-C. Pemberitaan ini langsung menarik perhatian netizen –terutama para orang tua- karena kondisi MIS-C sendiri disebut-sebut merupakan salah satu dari komplikasi COVID-19 yang dapat muncul pada anak.Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) merupakan suatu sindrom (sekumpulan tanda dan gejala penyakit) yang ditandai dengan adanya reaksi inflamasi berat pada organ-organ tubuh anak, termasuk di antaranya, otak, pembuluh darah, jantung, paru-paru, ginjal, kulit, mata, dan saluran pencernaan.
Penyebab pasti dari MIS-C sendiri belum diketahui secara pasti. Namun, berdasarkan studi yang dilakukan oleh US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan National Institute of Health, MIS-C diduga kuat merupakan suatu bentu reaksi sistem imun berlebih dari anak yang pernah terinfeksi COVID-19.
MIS-C sangat erat kaitannya dengan sistem imun anak, oleh karena itu, tanda dan gejala dari MIS-C dapat berbeda pada setiap anak. Umumnya, anak-anak yang mengalami MIS-C akan menunjukkan tanda dan gejala berupa demam, nyeri perut, mual, muntah, diare, nyeri dan kaku pada leher, ruam kulit, kemerahan pada mata, atau kelelahan berat yang menyebabkan anak menjadi lemah dan sangat enggan untuk beraktivitas. Jika orang tua melihat anaknya mengalami satu atau lebih dari tanda dan gejala di atas, sangat direkomendasikan untuk segera membawa anaknya ke fasilitas kesehatan. Apalagi, jika si anak juga menunjukkan tanda kegawatdaruratan berupa kesulitan bernafas, nyeri dada yang menetap, gangguan kesadaran, sianosis, atau nyeri perut berat.
Dokter umumnya akan melakukan anamnesa terkait riwayat penyakit si anak, apakah si anak baru saja sembuh dari COVID-19 atau penyakit lainnya, atau apakah orang di sekitar anak ada yang sedang atau pernah menderita COVID-19. Untuk mengkonfirmasi riwayat penyakit yang digali, dokter kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik serta beberapa pemeriksaan lanjutan lainnya yang terdiri dari pemeriksaan darah, urine, rontgen atau CT scan dada dan perut, USG perut, serta echocardiogram. Pemeriksaan tersebut ditujukan untuk melihat apakah anak memang sedang mengalami reaksi inflamasi, yang mana dapat dilihat dari adanya kenaikan inflammatory marker pada pemeriksaan darah, serta temuan abnormal pada pemeriksaan-pemeriksaan lainnya. Tak lupa, yang paling penting adalah melakukan pemeriksaan swab RT-PCR untuk mengkonfirmasi apakah saat ini si anak sedang terinfeksi COVID-19, dan pemeriksaan antibodi IgM dan IgG anti SARS-CoV-2 untuk melihat apakah si anak pernah terinfeksi COVID-19.
Pada kasus di Jerman tersebut, orang tua si anak merasa bahwa anaknya tidak pernah terinfeksi COVID-19. Namun ternyata, pemeriksaan antibodi anti SARS-CoV-2 menunjukkan hasil reaktif yang mana membuktikan bahwa si anak pernah terinfeksi COVID-19. Hal tersebut sangat dimungkinkan mengingat bahwa 70 – 80% dari penderita COVID-19 merupakan orang tanpa gejala (OTG) atau hanya menderita gejala ringan saja, yang mana dapat terlewatkan dan tidak dicurigai sebagai COVID-19.
Anak yang menderita MIS-C harus mendapatkan perawatan di rumah sakit agar dapat menerima pengobatan dan perawatan yang diperlukannya. Bahkan, berdasarkan beberapa studi yang ada, sebanyak 64 – 80% dari anak yang mengalami MIS-C perlu mendapatkan perawatan intensif di Neonatal Intensive Care Unit (NICU) atau Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Sebanyak 13 – 30% dari anak yang mengalami MIS-C juga disebut memerlukan alat bantu nafas dan 42 – 48% dari mereka memerlukan pengobatan intensif untuk meningkatkan tekanan darahnya. Perawatan intensif sendiri dapat meliputi pemberian terapi oksigen, penggunaan ventilator, atau extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). Sementara, untuk pengobatan yang diberikan kepada anak akan bergantung dari tanda dan gejala yang dialami oleh si anak, serta bergantung dari organ tubuh yang terdampak. Namun demikian, umumnya pengobatan dari MIS-C akan meliputi pemberian steroid, IVIG, antibiotik, serta anti-koagulan.
MIS-C sendiri pada dasarnya bukan merupakan penyakit yang menular, selama si anak tidak sedang menderita COVID-19. Inilah pentingnya tidak sekedar melakukan pemeriksaan antibodi, namun juga melakukan pemeriksaan RT-PCR pada anak, yaitu untuk memastikan apakah saat ini si anak masih terinfeksi COVID-19. Sebab, jika saat ini infeksi si anak masih aktif, perawatan anak harus dilakukan di ruangan isolasi untuk mencegah terjadinya penularan pada pasien lain di sekitarnya.
Mayoritas anak yang mengalami MIS-C adalah mereka yang berusia 3 – 12 tahun (usia sekolah). Walaupun demikian, semua anak tetap memiliki kemungkinan untuk mengalami MIS-C apabila terinfeksi COVID-19. Prognosis terjadinya MIS-C pada anak adalah sekitar 0.14% dari anak penyintas COVID-19. Melihat angka tersebut, mungkin kita akan berpikir bahwa kemungkinan anak untuk terkena MIS-C sangaat kecil, sehingga kita tidak perlu mengkhawatirkan hal tersebut. Walaupun demikian, angka mortalitas dari MIS-C berada pada kisaran 2 – 4% dan anak yang pernah mengalami MIS-C berpotensi untuk menderita gangguan kesehatan jangka panjang untuk ke depannya.
Nah, MIS-C bukan hal yang patut kita sepelekan, bukan? Kita tidak akan pernah tahu, apakah anak kita yang menderita COVID-19 akan mengalami MIS-C ke depannya. Oleh karena itu, cara satu-satunya untuk menghindarkan anak dari MIS-C adalah dengan mencegahnya dari terinfeksi COVID-19. Bagaimana caranya kita menjaga anak dari terinfeksi COVID-19? Tentu saja, sehubungan dengan saat ini vaksin COVID-19 belum dapat diberikan pada anak, penerapan protokol kesehatan masih merupakan cara satu-satunya untuk mencegah anak terinfeksi COVID-19. Selain itu, kita sebagai orang tua juga dapat turut berpartisipasi dalam program vaksinasi COVID-19 nasional agar herd immunity dapat tercapai dan anak-anak kita akan terlindungi kesehatan dan masa depannya.
***
Penulis
dr. Laras Prabandini Sasongko, AAAIJ
Email: laras@indonesiare.co.id
Artikel
- Telaah Penggunaan Azithromycin dalam Pengobatan COVID-19
28 Jul 2021
236 kali - Peranan Vitamin D dalam Imunitas23 Jul 2021187 kali
- Polemik Ivermectin dalam Pengobatan COVID-1914 Jul 2021460 kali
- Peningkatan Kasus COVID-19 pada Anak di Indonesia28 Jun 2021289 kali
- Peranan Varian Mutasi dalam Lonjakan Kasus COVID-19 di Indonesia18 Jun 2021691 kali
- Wacana Sekolah Tatap Muka di Tengah Pandemi COVID-1914 Jun 2021774 kali
- Infeksi Jamur Hitam pada Penderita COVID-1910 Jun 2021862 kali
- Program Vaksinasi Gotong Royong09 Jun 2021850 kali
- Faedah Pemberian Terapi Plasma Konvalesen bagi Penderita COVID-1904 Jun 2021980 kali
- Fenomena Long Covid pada Penyintas18 May 20211041 kali
- Mengenal Varian P1 dari SARS-CoV-230 Apr 2021554 kali
- Vaksin COVID-19 untuk Ibu Hamil19 Apr 2021617 kali
- Mengenal Varian Trégor16 Apr 2021455 kali
- Polemik Vaksin Astrazeneca19 Mar 20211618 kali
- Tentang Varian Mutasi B 117 Yang hadir di Indonesia15 Mar 2021394 kali
- Pengembangan Vaksin Covid-19 Di Indonesia26 Feb 2021925 kali
- Rekomendasi Terbaru Kemenkes Untuk Vaksinasi Covid-1918 Feb 2021893 kali
- Proses Pengelolaan Masker Medis Bekas Pakai15 Feb 2021823 kali
- Pandemic Fatigue11 Feb 2021509 kali
- Telaah Imunitas Dalam Disiplin Ilmu Psikoneuroimunologi01 Feb 2021876 kali
- Fakta-Fakta Terkait Kejadian Kematian Penerima Vaksin Pfizer22 Jan 2021481 kali
- Kesiapan Edar Vaksin Sinovac di Indonesia15 Jan 2021625 kali
- ISOLASI MANDIRI PADA COVID-1908 Jan 2021897 kali
- Mengenal Mutasi VUI-202012/0104 Jan 2021488 kali
- Delirium pada Penderita COVID-1923 Dec 20201272 kali
- Wacana Dimulainya Penyelenggaraan Sekolah Tatap Muka Kembali23 Dec 2020515 kali
- Gangguan Pencernaan Pada Kasus Covid-1922 Dec 20201202 kali
- Potensi Terjadinya Cross-Reactive-Immunity Terhadap Individu Yang Belum Terekspos Sars-Cov-221 Dec 2020542 kali
- Mengenal Vaksin Pfizer27 Nov 20201217 kali
- Klorokuin Dalam Pengobatan Covid-1920 Nov 2020836 kali
- Dominasi Klaster Perkantoran Pada Pandemi COVID-1920 Nov 2020805 kali
- Risiko Transmisi Covid-19 Dalam Penerbangan17 Nov 2020743 kali
- Antibody Dependent Enhancement02 Nov 20204514 kali
- Mengenal Herd Immunity24 Jul 2020695 kali
- Mungkinkah COVID-19 terjadi pada hewan?20 Jul 2020653 kali
- Virus Flu Babi G4 EA H1N1, Akankan Menjadi Pandemi Baru Di Tahun Ini ?03 Jul 2020799 kali
- Penggunaan Masker Dalam Kehidupan ‘Normal Baru’26 Jun 2020998 kali
- Kilas Balik Penanganan COVID-19 di Indonesia28 May 2020734 kali
- COVID-19 dan Penyakit Kardiovaskular11 May 2020999 kali
- Proses Pembuatan Vaksin05 May 202010599 kali
- COVID-19 dan Demam Dengue28 Apr 2020711 kali
- Mitos dan Fakta tentang COVID-1923 Mar 20201236 kali
- Menangani Gigitan Ular02 Mar 20201161 kali
- Mengenal GERD24 Feb 20201905 kali
- Serba-Serbi Jamu17 Feb 2020923 kali
- Mengoptimalkan Kekebalan Tubuh10 Feb 2020635 kali
- 2019 - Novel Coronavirus28 Jan 20201316 kali
- Vegan vs Vegetarian20 Jan 2020836 kali
- Banjir, Penyakit Pes, dan Leptospirosis13 Jan 20202782 kali
- Serba-Serbi Vitamin D06 Jan 2020911 kali
- Hyperventilation Syndrome30 Dec 20195479 kali
- Pentingnya Kalsium untuk Tubuh26 Dec 20191969 kali
- Serba-Serbi Keluarga Berencana17 Dec 20192307 kali
- Chronic Fatigue Syndrome09 Dec 20191860 kali
- Hipnosis dan Diet Hipnoterapi03 Dec 20191584 kali
- Manfaat Ikan Salmon25 Nov 20192552 kali
- Ulkus Lambung18 Nov 20194014 kali
- Sifilis12 Nov 20194684 kali
- Mengkonsumsi Vitamin C05 Nov 20192232 kali
- Skizofrenia28 Oct 20191951 kali
- Overdosis Kafein21 Oct 2019777 kali
- Bahaya Mengkonsumsi Makanan dan Minuman Panas16 Oct 20194915 kali
- Peran Kolesterol bagi Kesehatan Tubuh27 Aug 20193762 kali
- Penyebab Bau Badan14 Aug 20191617 kali
- Social Drinker05 Aug 20192077 kali
- Mengenal Kandung Empedu30 Jul 20196194 kali
- Nutrisi untuk Rambut15 Jul 2019416 kali
- Mengenal Rambut08 Jul 201914971 kali
- Apakah Menguap Itu Selalu Pertanda Mengantuk01 Jul 20191929 kali
- Serba Serbi Warna Ingus28 Jun 20194799 kali
- Mengenal Cacar Monyet21 May 20191242 kali
- Manfaat Berpuasa bagi Kesehatan06 May 2019811 kali
- Mengapa Garam Dapat Menyebabkan Tekanan Darah Meningkat?29 Apr 201910397 kali
- Mengapa Kita Mengalami Cegukan?22 Apr 20192771 kali
- Manfaat Bawang Putih15 Apr 20193140 kali
- Manfaat Mandi Air Dingin10 Apr 2019709 kali
- Mau tidur siang? Ternyata ada aturannya, lho!26 Mar 20193069 kali
- Extrapulmonary Tuberculosis18 Mar 20194749 kali
- Manfaat Zat Besi untuk Tubuh14 Mar 20192362 kali
- Hipertensi pada Anak06 Mar 201910657 kali
- Gangguan Psikosomatis04 Mar 20194341 kali
- Pentingnya Tidur Untuk Kesehatan18 Feb 20193342 kali
- Waspada Demam Berdarah Dengue (DBD)!12 Feb 20194842 kali
- Fungsi Usus Buntu04 Feb 20198624 kali
- Serba-serbi Tonsil28 Jan 201911184 kali
- Protein dan Asam Amino21 Jan 201933806 kali
- Mengenal IQOS14 Jan 201911914 kali
- Mengenal Diet Keto07 Jan 20192613 kali
- Serba-Serbi Kurang Tidur31 Dec 2018918 kali
- Kolesterol yang Terlalu Rendah26 Dec 20181733 kali
- Ada Apa dengan Nasi?26 Dec 20181320 kali
- Benarkah Vape Tidak Berbahaya?11 Dec 20182504 kali
- Efusi Pleura12 Nov 20183352 kali
- Pneumonia06 Nov 20181437 kali
- Encephalitis29 Oct 20181091 kali
- Meningitis22 Oct 20183973 kali
- Imunisasi Rotavirus15 Oct 20187392 kali
- Prostatitis11 Jul 20181721 kali
- Cystitis02 Jul 20185059 kali
- Tahan Banting Selama Puasa04 Jun 20181365 kali
- Vaksin untuk anak : Iya atau Tidak?21 May 20181148 kali
- Vaksin Cacar Air, Penting atau Tidak ?30 Apr 201810291 kali
- Eclampsia23 Apr 20181186 kali
- Chikungunya12 Mar 20185319 kali
- Rubeola05 Mar 20183234 kali
- Benign Prostatic Hyperplasia05 Feb 20183637 kali
- Transplantasi Liver06 Mar 20172782 kali
- Diet sehat itu seperti apa?06 Mar 20172529 kali
- Sirosis Hati06 Mar 20176592 kali
- Pre-Diabetes, akankah menjadi Diabetes?06 Mar 20175501 kali
- Kanker Pankreas03 Mar 20173487 kali
- Kanker Lambung03 Mar 20175193 kali
- HFMD02 Mar 20172560 kali
- Cholelithiasis02 Mar 201734829 kali
- Alcohol-Related Liver Disease02 Mar 20172924 kali
- Rokok Elektronik: Penolong dari Ketergantungan atau Alternatif Baru Merokok?10 Dec 20162941 kali
Follow Us
